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レセプト業務を生成AIで自動化

医療機関の経営改善を推進

レセプト業務の見える化から始める

病院DXによる経営・働き方改革

Feature visual

1. 医療機関が抱える課題

医療現場を蝕む経営難の連鎖

従来のオンプレ型のレセコンの高額な保守運用コスト、請求管理に係る人的ミスによる利益の損失が、経営を圧迫しています。 そして、その経営難から生じる人材の不足が、医療機関経営の悪循環を生み出しています。

医療機関が抱える課題のイラスト

2. 厚生労働省の発表

進む医療業界のデジタル連携

こうした中、厚生労働省は、医療DX化、効率化、医療資源の適正な利用といった問題の解決を目的として、「医療DX令和ビジョン2030」を発表しました。 その発表内で、共通算定モジュールや、電子カルテの標準化を進めています。

厚生労働省の発表のイラスト

3. 医療機関の新しい形

診療報酬の請求業務の完全自動化

厚労省が発表したシステムを利用することにより、診療報酬の請求業務の完全自動化を実現します。Rezeが請求管理業務から会計分析までを一括で行うことで、医療機関の健全な経営をサポートします。

診療報酬の請求業務の完全自動化のイラスト

4. 医療機関の新しい形

RezeのPhase1, Phase2

システム拡大は2段階のプロセスで実行します。第1段階(version1)では、電子カルテや共通算定モジュールとの接続を行わない段階として、レセプト請求、返戻・査定管理機能の実装と改善を進め医師・医療事務の業務効率化を図ります。 続く第2段階(version2)では、電子カルテや共通算定モジュールとの接続を順次実現し、レセプト作成・請求の完全自動化へと発展させていきます。

RezeのPhase1, Phase2のイラスト

Phase1 Features

Reze Phase1の主要機能

Reze Database

請求を行ったレセプトのデータを閲覧する機能です。レセプトの情報や請求結果を一目で把握できることで、返戻や査定レセプトの対応漏れを防ぎ、素早い対応が可能になります。

Reze Dashboard

レセプトの実績データを各種指標として自動で可視化し、ダッシュボードで一覧できます。 これにより、データドリブンな業務・経営改善を実現します。

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AI Features

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Reze AI

生成AIを活用した様々な機能によって、医師・医事課の業務負担を軽減します。
症状詳記の生成
症状詳記の生成
電子カルテに記録された症状や手術のメモ、および請求データを入力することで、AIが症状詳記を自動生成します。また、ソースとなった電子カルテの情報やレセプト情報を詳記内容とともに出力します。
AIレセプトチャットボット
AIレセプトチャットボット
レセプト業務に関わる質問について、AIチャットボットが回答を提供し、レセプトの作成業務をサポートします。
要対応タスクの一覧化、対応優先度の振り分け
要対応タスクの一覧化、対応優先度の振り分け
生成AIを活用し、対応が必要なレセプトの業務タスクを自動的に作成します。また、それらの業務を優先度に応じて分類・整理します。
再請求レセプトの修正方針の提示
再請求レセプトの修正方針の提示
再請求が必要なレセプトに対して、生成AIがレセプトの修正方針を自動で提案を行い、返戻対応の業務を円滑化します。
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セキュリティへの取り組み

株式会社mutexは、皆様の機密データを安全に取り扱うための取り組みを行なっています。

  • 3省2ガイドラインに準拠

    医療情報システムの安全管理に関するガイドラインを遵守し、患者様の個人情報と医療データの保護に万全を期しています。常に最新の基準に適合するよう、システムの更新と改善を継続的に行っています。 ※ISMS認証に関しては現在外部監査中

  • SOC2 Type1の取得準備中

    サービス組織の内部統制の有効性を評価する国際基準であるSOC2 Type1の認証取得に向けて準備を進めています。これにより、データセキュリティ、可用性、処理の完全性、機密保持、プライバシーの各領域での信頼性を高めています。

  • ISO27001の取得準備中

    情報セキュリティマネジメントシステム(ISMS)の国際規格であるISO27001の認証取得に向けて準備を進めています。組織全体での包括的な情報セキュリティ管理体制の構築および継続的な改善を目指しています。

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サービス紹介動画

FAQよくあるご質問
Q.料金体制について教えてください。
A.病床数ごとに月額料金を定めております。初期導入支援を行う場合は、別途初期費用がかかります。詳しくは資料をご覧ください。
Q.電子カルテPCでも利用可能なのでしょうか。
A.パートナー企業様と、専用線を構築することで、利用いただけます(別途料金をいただきます)。
Q.どのレセコン、電子カルテメーカーのシステムに対応していますか?
A.直接的な連携が不要なため、どのメーカー様のレセコン、電子カルテにも対応しております。